Осторожно- клещи!
Почему сейчас возросла активность клещей?
Существует несколько версий повышения численности клещей:
- Изменение техники внесения минеральных удобрений в почву
- Запрет на сжигание травы вокруг городов и деревень
- Запрет на использование дихлордифенилтрихлорэтана (дуст, ДДТ). ДДТ был запрещен из-за высокой степени накопления в растениях и животных. Это единственный яд, который был способен остановить размножение клещей по всей стране.
Последняя версия считается наиболее правдоподобной и ее придерживаются большинство инфекционистов.
Из-за климатических изменений, связанных с потеплением, период активности иксодовых клещей увеличился до 10 месяцев. Теперь стать их жертвой можно с февраля по ноябрь (ранее этот период составлял 8 месяцев – с марта по октябрь). Начинают охотиться клещи при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля, достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время. Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.
Места обитания клеща
Иксодовый клещ – крохотное существо, которое относится к классу паукообразных. В голодном состоянии его размер составляет не более 2-3 мм в длину. Часто обитают в смешанном лесу. Излюбленные места клещей – просеки, старые вырубки, тропы, где проходят животные, а также другие места с высокой растительностью и хорошо развитым кустарником. Клещей можно также встретить в лесопарковых зонах города, на дачных участках, огородах.
Клещ поджидает своих жертв в траве. Он не присасывается сразу, а движется какое-то время. Около часа может бродить по телу в поисках удобных для присасывания мест. Такая медлительность клеща нередко играет на руку, и обнаружить его удается еще до укуса.
Меры профилактики: закрытая одежда и осмотр
Собираясь на прогулку в лес или на дачные участки, следует одеваться так, чтобы не оставить клещу и шанса проникнуть под одежду. Для этого нужно постараться максимально прикрыть открытые участки тела. Можно использовать репелленты, которые отпугивают клещей. Каждый час важно осматривать одежду и головные уборы (клещи любят прятаться в швах и складках), кожный покров.
Укус клеща происходит безболезненно (он вводит вещество, которое не позволяет ощутить укус). Кроме того, особенностью иксодовых клещей является то, что они могут держаться на человеке до недели, на животных – до 10 дней. И все это время поглощать кровь. Часто их жертвы вовсе не замечают, что клещ присосался, иногда это случайная находка (появилась родинка или какое-то образование). У человека излюбленные места клещей – это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.Именно поэтому так важен само- и взаимоосмотр после посещения мест, где могут быть клещи.
Как достать клеща
Если все-таки клещ присосался, его нужно как можно быстрее извлечь: чем дольше он находится на коже, тем больше возбудителя инфекции попадет в кровь. Затем место укуса следует обработать спиртосодержащим раствором.
При удалении нельзя использовать крема или масла, пробовать давить на клеща. Это приводит к тому, что он начинает задыхаться, происходит рефлекторное сокращение слюнных желез (возбудители клещевого энцефалита и Лайм-боррелиоза содержатся в слюне клеща), а значит, увеличивается риск инфицирования.
После удаления клеща следует обратиться к участковому терапевту, чтобы он назначил профилактическое лечение. Значение имеют первые трое суток (72 часа). Именно в это время терапия наиболее эффективна. Случаи болезни Лайма у людей, которые принимали профилактическое лечение после укуса клеща, крайне редки.
Две инфекции
На территории нашей страны иксодовые клещи могут быть переносчиками девяти возбудителей инфекционных заболеваний.
Однако чаще всего регистрируются случаи клещевого энцефалита и болезни Лайма. Впрочем, далеко не все клещи инфицированы.Выше всего риск заразиться лайм-боррелиозом, заражено около 33% клещей, в Беларуси в год болеет около 1000 человек. Даже если клещ заразен, у половины укушенных просто выработаются антитела, а у второй половины проявятся симптомы заболевания.Риск клещевого энцефалита составляет 1,5%, в год в Беларуси заражается около 100 человек. Для нашей местности характерен западноевропейский тип клещевого энцефалита, он характеризуется более благоприятным течением, чем дальневосточный тип. Клещевой энцефалит — это острое инфекционное заболевание, которое передается через укусы клещей, а также при употреблении в пищу сырого козьего молока (если животное было заражено). Поэтому перед употреблением молоко следует 2-3 минуты прокипятить. За это время вирус клещевого энцефалита погибает.
Течение клещевого энцефалита может быть тяжелым, с лихорадкой, интоксикацией и симптомами поражения нервной системы. К сожалению, заболевание не имеет четких специфических симптомов, по этой причине нередко диагноз ставится несвоевременно. Многие лишь потом вспоминают, что спустя какое-то время после укуса клеща у них наблюдались признаки, схожие с гриппоподобной инфекцией (поднималась температура или их лихорадило).
Инкубационный период клещевого энцефалита длится от 4 до 28 дней. Обязательно нужно обращаться за медицинской помощью в случае, если после укуса клеща:
- в течение 4 – 28 дней появились симптомы ОРИ (например, поднялась температура, появились слабость, потливость, ломота в мышцах и суставах и т. д.), а через 3 – 5 дней самочувствие нормализовалось;
- спустя некоторое время температура повысилась до высоких значений – 38-39°С. Стала беспокоить головная боль, не проходящая даже после приема обезболивающих средств, которые обычно помогают, а также тошнота и повторяющаяся рвота (она не приносит облегчения).
Болезнь Лайма
Болезнь Лайма – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями рода Borrelia, переносимое иксодовыми клещами. Возбудитель заболевания способен довольно длительно сохраняться в организме и провоцировать проявления инфекции через месяцы и даже годы спустя.
Для болезни Лайма характерно стадийное течение. В самом начале заболевания, в течение 3 – 30 дней с момента присасывания клеща, на коже человека появляется так называемая мигрирующая эритема (красное пятно, которое со временем увеличивается в диаметре).
Для второй стадии болезни (как правило, она развивается через месяц – полгода после инфицирования) характерной чертой является появление нескольких симптомов поражения различных органов и систем – нервной системы, кожи, сердца и суставов.
Третья стадия развивается через 6 и более месяцев после инфицирования, может длиться несколько лет и поражает преимущественно что-то одно: кожу, суставы или нервную систему.
Как избежать заражения клещевыми инфекциями
В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело.
Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии, и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Также можно купить одежду, обработанную акарицидным составом.
Однако сложно себе представить, что, собираясь отдохнуть на пикнике, мы одеваемся в костюм, сходный со скафандром, а тем более одеваем таким образом детей. Что же нам делать?
Клещи очень слабо реагируют на реппеленты, хоть какой-то значимый эффект есть у средств, имеющих в своем составе не менее 25-30% ДЭТА (диэтилтолуамида). Клещи боятся акарицидов, однако эти средства ни в коем случае нельзя наносить на кожу, только на одежду вне помещений.
Зная особенности поведения клеща на коже, мы понимаем, что у нас есть 30-60 минут, пока клещ ползает в поисках лакомого места, для само и взаимного осмотра. Не забываем осматривать и домашних животных. Стараемся не углубляться в некошеные участки, останавливаемся на пикник на сухих, хорошо освещенных полянах с редкой травой.
Еще один вариант заражения клещевым энцефалитом: через сырое козье молоко. В качестве профилактики рекомендуют пить козье молоко только в кипяченом виде, кипятить следует не менее 2 минут.
И еще один, самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита: прививка с эффективностью более 90%.
Для профилактики клещевых инфекций в Беларуси разрешены к применению две вакцины «Энцевир» и «Клещ-Э-Вак». Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2 прививок, выполняемых с интервалом 1—7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками — 5—7 месяцев.